+469
Повреждение SLAP
12.08.2026 Д-р 6 мин чтения
Повреждение SLAP — это разрыв верхней части суставной губы в области прикрепления длинной головки двуглавой мышцы плеча. Суставная губа представляет собой фиброзно-хрящевой ободок по краю гленоидной впадины лопатки, выполняющий стабилизирующую функцию. Впервые такие повреждения были описаны у спортсменов-метателей Эндрюсом в 1985 году. Термин SLAP (Superior Labrum Anterior to Posterior — верхняя губа спереди назад) был введён Снайдером и коллегами, которые разработали классификацию этих повреждений, представленную далее [1][2]. Было выделено четыре основных типа повреждений SLAP: SLAP II типа был детализирован на три подтипа в зависимости от вовлечения передней, задней или обеих частей губы. Позднее классификация была расширена до десяти типов:
Читать статью
+448
Вывих плечевого сустава
12.08.2026 Д-р 6 мин чтения
Вывих плечевого сустава — одно из самых распространённых повреждений верхних конечностей, обусловленное утратой конгруэнтности между головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки. Эта травма может возникать как в результате прямого воздействия, так и в условиях хронической нестабильности сустава. В зависимости от направления смещения различают передние, задние, нижние и верхние вывихи. Наиболее часто встречается передний вывих, составляющий подавляющее большинство всех случаев. Причиной могут стать острые травматические воздействия, перегрузки при недостаточной мышечной стабилизации или врождённая предрасположенность к нестабильности. Плечевой сустав — это шаровидный синовиальный сустав, образованный тремя костями: плечевой костью, лопаткой и ключицей. Он обеспечивает широкую амплитуду движений, но при этом обладает ограниченной врождённой стабильностью, что делает его уязвимым к травмам и вывихам.
Читать статью
+469
Подвывих плечевого сустава
12.08.2026 Д-р 6 мин чтения
Подвывих плечевого сустава — это частичное смещение головки плечевой кости относительно суставной впадины лопатки, при котором сохраняется частичный контакт между суставными поверхностями. В отличие от полного вывиха, при подвывихе головка самостоятельно возвращается в исходное положение без внешнего вмешательства. Чаще всего подвывих возникает при нарушении механической стабильности сустава, например, из-за слабости ротаторной манжеты или вследствие прямого удара в область плечевого пояса. Подвывих может быть классифицирован по направлению смещения:
Читать статью
+454
Нестабильность плечевого сустава
12.08.2026 Д-р 6 мин чтения
Нестабильность плечевого сустава — это нарушение соотношения суставных поверхностей, вызванное структурными повреждениями или нарушением контроля со стороны динамических стабилизаторов. Нестабильность может проявляться в виде подвывиха, полного вывиха или избыточном перемещении головки плечевой кости, вызывающей клинические симптомы. Нарушения могут затрагивать как мягкие ткани (связки, суставная капсула, губа), так и костные структуры. Существует континуум нестабильности, где:
Читать статью
+442
Бурсит плечевого сустава
12.08.2026 Д-р 6 мин чтения
Бурса - это мешок, заполненный жидкостью, которую можно найти между тканями (костью, кожей, сухожилиями и мышцами). Из-за этой жидкости бурсу можно использовать в качестве подушки, которая выполняет функцию уменьшения трения и раздражения между тканями, которые перемещаются относительно друг друга [1]. Когда бурса не раздражена, суставы двигаются плавно и безболезненно. Но когда она воспаляется и опухает, мы говорим о бурсите (англ. bursitis), и пациент будет испытывать боль во время физической активности. Бурсит может быть классифицирован как асептический или септический. Если бурсит возник в результате бактериальной инфекции, то он считается септическим. Есть несколько факторов, которые могут быть связаны с бурситом: [5][6]
Читать статью
+446
Адгезивный капсулит
12.08.2026 Д-р 6 мин чтения
Адгезивный капсулит — это воспалительное заболевание плечевого сустава, проявляющееся прогрессирующим болевым синдромом и ограничением как активных, так и пассивных движений, преимущественно наружной ротации, с последующим постепенным (полным или почти полным) восстановлением функции сустава в течение времени. Альтернативные названия: Патологический процесс сопровождается фиброзом капсулы плечевого сустава, что приводит к скованности и стойкому ограничению движений. Ранняя диагностика затруднена из-за схожести клинической картины с другими заболеваниями плечевого сустава, особенно на начальных этапах развития [1].
Читать статью
+491
Разрыв надостной мышцы
12.08.2026 Д-р 6 мин чтения
Разрыв надостной мышцы представляет собой частичное или полное повреждение ключевого компонента ротаторной манжеты плечевого сустава. В большинстве случаев травма затрагивает не только надостную, но и другие мышцы ротаторной манжеты. Повреждение может быть следствием острого травматического события либо повторяющейся микротравматизации. Наиболее часто разрыв локализуется в пределах сухожилия или в зоне его прикрепления к большой бугристости плечевой кости [1][2]. Причины разрыва надостной мышцы носят многофакторный характер и включает как дегенеративные, так и травматические факторы. С возрастом риск возрастает: распространённость повреждений увеличивается с 50% до 80%, преимущественно затрагивая доминирующую руку [5][6].
Читать статью
+439
Тендинопатия длинной головки бицепса
12.08.2026 Д-р 6 мин чтения
Тендинопатия длинной головки бицепса представляет собой воспалительное и дегенеративное поражение сухожилия, возникающее как в результате возрастных изменений, так и при хронической перегрузке, особенно у спортсменов, выполняющих повторяющиеся движения над головой. Это состояние редко протекает изолированно и часто сочетается с другими патологиями плечевого сустава, включая SLAP-повреждения, разрывы вращательной манжеты и нестабильность плечевого сустава [1]. Причинами тендинопатии длинной головки бицепса являются разнообразные биомеханические нарушения, которые могут способствовать перегрузке, микротравматизации и дегенерации сухожилия. Ключевые предрасполагающие факторы включают:
Читать статью
+441
Субакромиальный импинджмент-синдром
12.08.2026 Д-р 6 мин чтения
Субакромиальный импинджмент-синдром — это клиническое состояние, характеризующееся болью в плечевом суставе, связанной со структурами субакромиального пространства. Исторически термин «субакромиальный импинджмент-синдром» был предложен Чарльзом Ниром в 1972 году, как описание переднелатеральной боли в плечевом суставе, возникающей при подъеме руки, и ассоциировался с механической компрессией мягких тканей под акромионом [1][2][3]. Однако в современной литературе термин «импинджмент» всё чаще подвергается критике, поскольку обозначает лишь предполагаемый механизм (компрессия), а не конкретную патологию. Следовательно, он не всегда указывает на причину симптомов и не отражает гетерогенность состояний.
Читать статью
+471
Разрыв вращательной манжеты
12.08.2026 Д-р 6 мин чтения
Разрыв ротаторной манжеты — одна из наиболее частых причин боли, ограничения подвижности и снижения функции плечевого сустава. Разрывы могут быть как острыми (чаще при травмах), так и дегенеративными (вследствие возрастных изменений и перегрузки). Клиническая картина варьирует от слабости и болезненности до значительного ограничения движений. Правильная диагностика и своевременное лечение — ключевые факторы в восстановлении функции и предотвращении хронической нестабильности и боли. На сегодняшний день не существует единого определения разрыва ротаторной манжеты. В разных источниках тяжесть может оцениваться по количеству поврежденных сухожилий или по размеру самого разрыва. По определению Lädermann и соавт., массивным считается такой разрыв, при котором полностью разорваны как минимум два сухожилия, причём одно из них смещено кверху за верхнюю часть головки плечевой кости [1].
Читать статью
+461
Дискинезия лопатки
12.08.2026 Д-р 6 мин чтения
Дискинезия лопатки (или SICK-синдром) — это нарушение нормального положения и движения лопатки как в покое, так и при активных движениях плечевого сустава (Kibler et al, 2012). Burkhart et al, 2003 ввели термин SICK как аббревиатуру для описания синдрома, связанного с дискинезией лопатки. Синдром SICK чаще всего развивается в результате чрезмерной нагрузки и характеризуется:
Читать статью
+456
Перелом ключицы
12.08.2026 Д-р 6 мин чтения
Перелом ключицы — одна из наиболее часто встречающихся травм опорно-двигательного аппарата. Анатомические особенности и расположение ключицы делают эту кость особенно уязвимой к переломам при падениях и прямых ударах. Переломы ключицы составляют 2-5% всех переломов у взрослых и 10-15% у детей, что делает их самым распространённым типом перелома в педиатрической практике. Ключица является единственным костным соединением между верхней конечностью и аксиальным скелетом. Её поверхностное расположение и отсутствие связок в средней трети способствуют частым переломам именно в этом участке — в 69% случаев. Дистальные переломы составляют около 28%, а проксимальные — лишь 3% [1].
Читать статью