+420
Синдром текстовой шеи
Синдром
Читать статьюПолезные статьи
о здоровье
Советы врачей, разбор методов лечения, новости регенеративной медицины. Узнайте больше о PRP-терапии позвоночника и суставов.
+443
Боль в шее у велосипедистов
Боль в шее и верхней части спины являются одними из наиболее распространённых жалоб среди велосипедистов и могут существенно влиять на комфорт и производительность. Согласно данным, подобные симптомы наблюдаются примерно у 60 % всех велосипедистов [1]. Одним из ключевых факторов возникновения боли в шее у велосипедистов является чрезмерный перенос веса через верхние конечности. В идеальных условиях лишь около 40 % массы тела должно передаваться через руки и плечевой пояс, тогда как у многих спортсменов эта цифра значительно выше. Наиболее частыми причинами боли в шее у велосипедистов являются неправильная осанка и неподходящая посадка на велосипеде, приводящие к перераспределению нагрузки и перегрузке шейного отдела позвоночника. Далее представлены ключевые биомеханические факторы:
Читать статью +403
Перелом костей таза
Перелом костей таза представляет собой тяжелую травму, при которой нарушается целостность тазового кольца — прочной анатомической структуры, образованной сросшимися подвздошной, седалищной и лобковой костями, соединёнными с крестцом посредством крестцово-подвздошных сочленений. Такие переломы могут возникать как в результате высокоэнергетических воздействий (например, автодорожные происшествия, падения с высоты), так и низкоэнергетических травм у пациентов с остеопорозом. Тяжесть повреждения варьирует от стабильных переломов, не нарушающих непрерывность тазового кольца, до нестабильных, угрожающих жизни состояний, требующих комплексной медицинской помощи и длительной реабилитации.
Читать статью +405
Перелом копчика
Перелом копчика — это нарушение целостности копчиковой кости, включающей от 3 до 5 сросшихся позвонков. Особенности анатомии копчика (в том числе его сегментированное строение и возможные врождённые аномалии) часто затрудняют своевременную постановку диагноза. Незначительные переломы могут быть не видны на обычных рентгенограммах, особенно при наличии сопутствующих дегенеративных изменений или анатомических вариаций. В таких случаях используются дополнительные методы визуализации — МРТ или КТ, позволяющие выявить скрытые повреждения и оценить степень смещения. Из-за плохого кровоснабжения и постоянной механической нагрузки область копчика заживает медленно, и у некоторых пациентов может развиться посттравматическая кокцигодиния — хронический болевой синдром в зоне копчика, сохраняющийся месяцами и даже годами после травмы (Nathan et al, 2010).
Читать статью +386
Синдром крестцово-подвздошного сочленения
Дисфункция крестцово-подвздошного сустава (англ. sacroiliac joint syndrome) — это собирательный термин, который используется для описания боли в крестцово-подвздошном суставе (КПС). Обычно это связано с нарушением подвижности в суставе (т.е. гипер — или гипоподвижностью) или неправильным расположением сочленяющихся поверхностей. Дисфункция КПС является источником боли у 15-30% людей с механической болью в пояснице. Дисфункция крестцово-подвздошного сустава — это состояние, которое трудно диагностировать, и оно часто упускается из виду врачами и физиотерапевтами. [1] Часто бывает трудно определить, что вызвало поражение сустава.
Читать статью +427
Миофасциальная тазовая боль
Миофасциальная тазовая боль (также известная как синдром миофасциальной тазовой боли, СМТБ) — это форма миалгии, сопровождающаяся как локальной, так и отражённой болью, локализованной в мышцах тазового дна и прилегающей фасции [3][4]. Она характеризуется наличием миофасциальных триггерных точек в скелетной мускулатуре, особенно в мышцах тазового дна, которые при пальпации вызывают иррадиацию боли в другие зоны [2][5][1]. Миофасциальная тазовая боль может: Несмотря на распространённость, миофасциальный компонент часто упускается врачами первичного звена при следующих состояниях:
Читать статью +411
Сакроилеит
Сакроилеит — воспалительное поражение крестцово-подвздошного сустава, проявляющееся болью в пояснично-тазовой области. Крестцово-подвздошный сустав (КПС) соединяет подвздошные кости с крестцом и играет ключевую роль в передаче нагрузки между туловищем и нижними конечностями. Воспаление этого сустава может быть как изолированным, так и вторичным проявлением системных заболеваний. Сакроилеит нередко оказывается трудным для диагностики, поскольку его клиническая картина схожа с другими источниками поясничной и ягодичной боли. Он может иметь инфекционную, ревматическую, лекарственную или онкологическую природу. В ряде случаев сакроилеит является ранним или ведущим проявлением аксиального спондилоартрита и других серонегативных спондилоартропатий. Причины возникновения сакроилеита разнообразны и могут включать дегенеративные, воспалительные, инфекционные и механические факторы. Воспаление крестцово-подвздошного сустава нередко сопровождается выраженной болью и функциональными нарушениями.
Читать статью +424
Повреждение седалищного нерва
Повреждение седалищного нерва представляет собой травматическое нарушение структуры седалищного нерва на различных анатомических уровнях. Важно отличать это состояние от ишиаса, поскольку этот термин, как правило, применяется к ситуациям, когда седалищный нерв раздражён или сдавлен, но не имеет признаков структурного повреждения. В случае же травматического или ятрогенного поражения речь идёт о непосредственном нарушении целостности нерва, что может иметь более стойкие неврологические последствия. Причины повреждения седалищного нерва можно условно разделить на травматические и ятрогенные.
Читать статью +428
Ишиас
Ишиас — это изнуряющее состояние, характеризующееся болью, парестезиями и/или мышечной слабостью в зоне иннервации седалищного нерва или соответствующего пояснично-крестцового нервного корешка. Распространённой ошибкой является обобщённое применение термина «ишиас» ко всем случаям боли в пояснице или корешковой боли в нижних конечностях [1]. Ишиас — это клинический диагноз, основанный на наличии иррадиирующей боли в одной ноге, сопровождающейся или не сопровождающейся неврологическими нарушениями (парестезии, слабость) [2]. Эти симптомы являются следствием компрессии или поражения седалищного нерва либо его корешков.
Читать статью +406
Остеит лобковой кости
Остеит лобковой кости представляет собой воспалительное поражение лобкового симфиза и окружающих структур, возникающее чаще всего в результате перегрузки, повторяющейся травматизации или послеоперационных изменений. Хотя это состояние считается идиопатическим, на практике оно чаще связано с микроповреждениями, перегрузками и повторяющимися механическими воздействиями на передний тазовый пояс. Первые упоминания об остеите лобковой кости связаны с осложнениями после хирургических вмешательств в надлобковой области, однако впоследствии он стал хорошо известным состоянием и в спортивной медицине, особенно у профессиональных футболистов и легкоатлетов (Gomella & Mufarrij, 2017). Хотя в ряде случаев причины возникновения остеита лобковой кости остаются неясными, наиболее частыми предрасполагающими факторами являются состояния, сопровождающиеся механическим стрессом или воспалением в области лобкового симфиза. К основным причинам относятся (Dirkx & Vitale, 2022):
Читать статью +449
Миофасциальный синдром
Миофасциальная боль — это форма боли, возникающая вследствие воспаления или раздражения мышечной ткани и окружающей её фасции (Mosby, 2009). Миофасциальный синдром представляет собой одну из наиболее распространённых форм региональной мышечно-скелетной боли. Он сопровождается сенсорными, двигательными и вегетативными симптомами, обусловленными наличием миофасциальных триггерных точек. Миофасциальная триггерная точка определяется как гиперчувствительный участок в пределах напряжённого мышечного волокна, болезненный при пальпации, вызывающий типичную отражённую боль, двигательную дисфункцию и вегетативные реакции (Travell & Simons, 1999).
Читать статью +431
Триггерные точки
Триггерные точки представляют собой участки повышенной чувствительности в толще скелетных мышц, которые вызывают болезненность при пальпации. Эти точки формируются в структуре миофасции, преимущественно в области двигательной концевой пластинки в центральной части мышечного брюшка (Neil-Asher, 2014). Триггерные точки обычно прощупываются как мелкие узелки размером от 2 до 10 мм. Они могут формироваться практически в любой скелетной мышце и встречаются даже у детей, включая младенческий возраст. Однако само их наличие не всегда сопровождается болевым синдромом. В тех случаях, когда болевой синдром развивается, триггерные точки оказываются тесно связаны с миофасциальным синдромом, а также могут способствовать развитию соматических дисфункций, психоэмоциональных нарушений и снижению качества повседневной активности (Travell & Simons, 1999).
Читать статьюЗапишитесь на консультацию травматолога-ортопеда
Проведем МРТ-анализ, определим показания к PRP-терапии и составим индивидуальный план лечения позвоночника.
+7 3452 500-617
проезд Заречный